Периодонтит у детей часто возникает как осложнение при кариесе, пульпите. Заболевание характеризуется воспалением соединительной ткани, которая удерживает зуб в десне. Оно развивается быстрее, чем у взрослых, потому что соединительная ткань в детском возрасте менее плотная. Это приводит к потере зуба. Впрочем, сегодня врачи умеют лечить периодонтит даже в хронической форме. Удаление требуется в исключительных случаях.
Характеристика заболевания
Периодонтит - расстройство, которое является довольно опасным. Это связано с его особенностями. При этом заболевании воспалительный процесс затрагивает внутренние ткани зуба, а также ткани, которые находятся рядом с ним. Постепенно разрушаются связки, корень, в результате чего пациент теряет зуб. Из-за скрытого течения болезнь часто диагностируется на поздних стадиях. Причины расстройства:
- пульпит, кариес;
- неправильная установка пломбы;
- травмы зуба.
Бессимптомный периодонтит - одна из главных проблем, с которой сталкиваются врачи. На ранней стадии пациента может вообще ничего не беспокоить. Поставить диагноз может только опытный стоматолог. Часто требуется дополнительная диагностика с использованием современного оборудования.
Лечение периодонтита молочных зубов
Периодонтит ставит врача перед серьезным выбором. Когда заболевание обнаруживают у ребенка в раннем возрасте, необходимо принять решение - стоит оставить зуб или удалить его. Больной зуб создает определенную опасность, он является постоянным источником инфекции. Инфекция может распространяться на соседние ткани и зубы, влиять на здоровье в целом. Ребенок может плохо себя чувствовать из-за этого. Однако удаление зуба может привести к ряду осложнений: нарушению прикуса, задержкам развития челюсти. Существуют и другие риски. Удаление однозначно рекомендовано в следующих случаях:
- при обострении периодонтита после стандартного консервативного лечения;
- если в течение года молочные зубы выпадут;
- если отмечается заметная подвижность зуба;
- если на снимках видно, что произошла резорбция 2/3 корня.
Удаление молочных зубов выполняется сразу, для этого не требуется проведения дополнительных процедур и манипуляций.
Лечение периодонтита постоянных зубов
Заболевание может поражать не только молочные, но и постоянные зубы, что является серьезной проблемой. В этом случае рекомендуется сначала приложить максимум усилий для консервативного излечения. Схема лечения:
- рентген корней зубов;
- пломбирование;
- проведение противовоспалительной терапии.
На процесс влияет стадия периодонтита, а также особенности формирования корней. Если корни не сформировались до конца, то это создает дополнительные проблемы. Пломбирование становится более сложным, повышается риск ошибок. В клинике делают все возможное для спасения зуба. Обычно применяется метод обработки корневых каналов.
Многое зависит от своевременности обращения в клинику. Обнаружить заболевание самостоятельно можно не всегда. На ранней стадии, которую еще называют бессимптомной, могут проявляться такие симптомы, как потемнение десен, отек. Иногда возникают неприятные ощущения, но они не являются ярко выраженными.
Явные симптомы периодонтита появляются на поздней стадии, к ним относят:
- боль;
- повышение температуры;
- подвижность зуба;
- бессонница;
- отек.
Причем происходит все это довольно быстро.
Виды периодонтита
По расположению заболевание бывает краевым и апикальным. Краевой периодонтит обычно возникает после травмы, апикальный - как следствие пульпита. Также заболевание может находиться в острой или хронической стадии. Сначала возникает острый периодонтит, который характеризуется сильной болью, отеком инфицированной области. На этом этапе расстройство вылечить проще, лечение приносит ощутимый результат. Если не лечить заболевание, то развивается хронический периодонтит. При хроническом течении заболевания зуб становится подвижным, повышается температура тела.
Заболевание в острой форме делится на две разновидности: гнойный и серозный периодонтит. При серозном периодонтите обычно наблюдается только боль. Она возникает, а через какое-то время проходит. Можно даже не заметить тревожных симптомов и пропустить начало развития периодонтита. При гнойном течении заболевания в десне собирается экссудат, который в дальнейшем прорывается наружу. Зуб начинается шататься, и при отсутствии лечения его придется удалять.
Хроническая стадия периодонтита также имеет три разновидности:
- гранулематозная;
- фиброзная;
- гранулирующая.
Фиброзная разновидность заболевания наиболее мягкая, периодонтит протекает почти незаметно, а для постановки диагноза обязательно нужен рентген. При гранулирующей форме периодонтита пациент постоянно испытывает болевые ощущения, наблюдается отек, гной. Это наиболее распространенная форма заболевания. Гранулематозная форма развивается при отсутствии должного лечения, она указывает на запущенную стадию периодонтита. В тканях зуба образуются заполненные гноем полости. Единственный способ решения проблемы - удаление зуба.
Лечение острого периодонтита у детей
Лечение предполагает выполнение ряда процедур:
- расширение и очищение зубных каналов;
- удаление пораженных тканей;
- обработка антисептиками;
- наложение специальной повязки;
- прием антибиотиков;
- проверка и дополнительная чистка каналов;
- установка временной пломбы;
- физиотерапия;
- рентген (делается контрольный снимок);
- установка постоянной пломбы.
Процедура лечения может быть длительной, но в случае своевременного обращения к врачу консервативная терапия будет эффективной.
Лечение хронического периодонтита у детей
Сегодня врачи успешно лечат консервативными методами даже хронический периодонтит у детей. Это требует больше времени, но позволяет получить хорошие результаты. Лечение проходит в несколько посещений стоматолога.
1 посещение:
- расширение и очищение зубных каналов;
- удаление пораженных тканей;
- зуб могут оставить открытым и назначить ротовые ванночки с содовым растворов до 2-х дней.
2 посещение:
- антисептическая обработка корневого канала;
- заполнение канала специальной пастой;
- установка временной пломбы на неделю.
3 посещение:
- удаление временной пломбы;
- обтурация каналов рассасывающей пастой;
- устанавливается изолирующая прокладка;
- установка постоянной пломбы.
